XXIX. sjezd Společnosti rehabilitační a fyzikální medicíny 6. - 8.6.2024
ÚČASTNÍK
Příjmení a jméno:*
Titul před:
Titul za:
Ulice a č.p.
Obec:
PSČ:
Kontaktní telefon:
Email:
Pracoviště:
Profese - výběr certifikátu pro zápis do celoživotního vzdělávání
Vyberte profesi:
Lékař - certifikát pro ČLK
Fyzioterapeut - certifikát pro UNIFY
Ergoterapeut - certifikát pro ČAE
Logoped
Psycholog
Zdravotní sestra
Jiná, výše neuvedená
Evidenční číslo člena České lékařské komory - povinné pro zápis kreditních bodů
Fakturační údaje: Faktura - daňový doklad na účastníka jako fyzickou osobu
Faktura na zaměstnavatele či právní subjekt
Další řádky vyplňte jen při fakturaci na zaměstnavatele nebo právní subjekt.
Název subjektu dle obchodního rejstříku:
Adresa sídla subjektu včetně PSČ:
IČ:
DIČ:
Do předmětu faktury si přeji uvést:
Do faktury zahrnout: (registrační poplatek, obědy, společenský večer, ubytování, apod.)
Dovolujeme si vás upozornit, že níže objednané služby je nutné uhradit předem zálohovou fakturou, složenkou, bankovním převodem nebo kartou online s realiuací paltby v termínu do pátku 10.5.2024. Při pozdější úhradě bude při registraci na místě účtován rozdíl mezi včasnou a pozdní platbou.
ODBORNÝ PROGRAM
Pátek 7.6.2024 a sobota 8.6.2024 - Kulturní a kongresové centrum Elektra Luhačovice pasivní účast - platba do 10.5.2024 - členové SRFM - 3 200 Kč / 128 EUR
pasivní účast - platba do 10.5.2024 - ostatní - 4 200 Kč / 168 EUR
pasivní účast - platba od 11.5.2024 - všichni účastníci - 4 900 Kč / 196 EUR
přihláška výbor, schválení přenášející, hosté a čestní členové
Kupón pro slevu - výbor SRFM, přednášející, hosté a čestní hosté
WORKSHOPY PO SKONČENÍ ODBORNÉHO PROGRAMU
Sobota 8.6.2024 od 13:00 - salonky Kulturní a kongresové centrum Elektra Luhačovice Workshop Sonografie periferních nervů (max. 24 účastníků, 4 hod.) - 2 500 Kč
SPOLEČENSKÝ VEČER - KAPACITA NAPLNĚNA
Pátek 7.6.2024 - 20:00 - Společenský dům Lázně Luhačovice, a.s. Společenský večer - platba do 10.5.2024 - 650 Kč (26 EUR)
Společenský večer – doprovod bez účasti na sjezdu do 10.5.2024 (max. 1) - 900 Kč (36 EUR)
Společenský večer – platba od 11.5.2024 (omezená kapacita) - 900 Kč (36 EUR)
Společenský večer – Kupón pro slevu (výbor, aktivní účastníci, hosté, čestní členové)
Kupón pro slevu:
OBĚDY - KAPACITA NAPLNĚNA
DOPROVODNÁ SETKÁNÍ Pátek 7.6.2024 - Informační přihlášení k přehledu počtu účastníků, setkání jsou bez poplatku.
Kulturní a kongresové centrum Elektra: Plenární schůze členů SRFM (12:30)
Setkání zástupců rehabilitací cerebrovaskulárních center (18:15)
Salonek hotelu Alexandria: Schůze redakční rady časopisu Rehabilitace a fyzikální lékařství (jen pro členy rady)
PRACOVNÍ SETKÁNÍ ZÁSTUPCŮ AKREDITOVANÝCH PRACOVIŠŤ RFM
Čtvrtek 6.6.2024 - 19:00, Společenský dům Lázně Luhačovice, a.s. Setkání zástupců akreditovaných pracovišť s účastí na sjezdu - bez poplatku
Setkání zástupců akreditovaných pracovišť bez účasti na sjezdu - 280 Kč
Kupón účasti setkání akreditovaných pracovišť
Přihláška diskuzní příspěvek na setkání zástupců akreditovaných pracovišť
Téma diskuzního příspěvku - max. 5 min.
POSJEZDOVÝ PROGRAM Neděle 9.6.2024
Prohlídky Luhačovic s průvodcem pro ubytované hosty vybraných ubytovacích zařízeních Lázní Luhačovice a.s. (omezená kapacita) Luhačovice, jak je neznáte
Luhačovice a odkaz Dušana Jurkoviče vč. prohlídky Slunečních lázní
UBYTOVÁNÍ A PARKOVÁNÍ - KAPACITA JEDNOLŮŽKOVÝCH POKOJŮ NAPLNĚNA
Ubytování v ubytovacích kapacitách Lázně Luhačovice a.s. – nabídka do naplnění kapacity. Ubytování mimo zařízení patřící Lázně Luhačovice a.s. si účastnici zařizují sami. Cena je dle zvoleného typu ubytování a ubytovacího zařízení.
Termín ubytování: 6.6.2024
7.6.2024
8.6.2024
bez požadavku na ubytování v zařízení Lázně Luhačovice, a.s.
Pokoj: 2lůžkový
Ubytování s (plné jméno účastníka sjezdu)
Parkování: Požadavek na parkování (realizace dle možnosti a kapacity ubytování)
Účastnící se slevou na ubytování – zadejte Kupón pro slevu:
Poznámky a zvláštní požadavky:
STORNO POPLATKY do 10.5.2024 - odborný program 10 % | workshopy 10 % | společenský večer 0 % | obědy 0 % | ubytování 10 % | posjezdový program 0 %
do 5.6.2024 - odborný program 50 % | workshopy 50 % | společenský večer 100 % | obědy 100 % | ubytování 50 % | posjezdový program 50 %
od 6.6.2024 - odborný program 100 % | workshopy 100 % | společenský večer 100 % | obědy 100 % | ubytování 100 % | posjezdový program 100 %